تابع الاسعافات

×?°بسم الله الرحمن الرحيم×?°



الإسعافات الأولية
للحمل





* الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية للحمل:

- تاريخ انقطاع الدورة الشهرية.
- هل يوجد مشاكل في هذا الحمل أو في مرات سابقة؟
- نوع الأدوية التي تأخذها السيدة الحامل وجرعاتها وأوقاتها.


* تقييم الإسعافات الأولية للحمل:

- عليك بتحديد ما إذا كان هناك:

- آلام بالبطن.
- نزيف مهبلي.
- حدوث تقلصات مع حساب مدة استمرارها وفترات حدوثها.
- قياس العلامات الحيوية.

* تحذيرات:

وجود نزيف مهبلي أثناء الحمل هو أحد العلامات الخطيرة التي تستدعي العناية الطبية وخاصة إذا صاحبه آلام في البطن أو انخفاض في ضغط الدم أو سرعة في خفقان القلب.

* بروتوكول الإسعافات الأولية للحمل:

- قياس الأعراض الحيوية.
- قياس الضغط علي نحو منتظم.
- الاتصال بالطبيب لتحديد الأدوية المسموح بها.

* اللجوء إلي الطبيب:

- في حالة وجود نزيف مهبلي، أو خروج إفرازات أخرى.
- في حالة وجود آلام بالبطن.
- في حالة وجود تقلصات.
- إذا كان هناك تورم في الأيدي أو كاحل القدم أو الوجه.
- استمرار الدوار والصداع.
-قيء مستمر.
- وجود تشنجات.



ـــــــــــــــــــــــــــــــــ



الإسعافات الأولية
للتشنجــات






* الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية للتشنجات:

- هل يوجد تاريخ سابق للتشنجات مع تحديد نوع الدواء المستخدم وجرعاته وهل تم تغيير أية أدوية من قبل؟
- هل يعاني الشخص المريض من ارتفاع في درجة الحرارة ( وخاصة إذا كان المصاب طفلا) أو من أمراض معدية - أو حساسية - أو مرض السكر؟
- هل يتناول المريض أية عقاقير أو كحوليات؟

* تقـييم التشنجات:

- تحديد نوع هذه التشنجات، مع تحديد مدة استمرارها وتكرارها ومستوي الوعي الإدراكي للمريض عند حدوثها ومدي كفاءة وظائف التنفس، والسيطرة على عمليات التبول.
- بعد إنتهاء نوبة التشنجات يقاس مستوي الوعي لدي الشخص المصاب ودرجة انتباهه مع قياس العلامات الحيوية.

* تحذيرات:

- تتسبب ارتفاع درجة الحرارة إلى إحداث التشنجات للأطفال.
- كما تؤدي هذه التشنجات الي عدم انتظام التنفس بل وانقطاعه بشكل مؤقت.

* بروتوكول الإسعافات الأولية للتشنجات:

- أهم شيء هو حماية المصاب من التعرض لمزيد من الإصابات مع فتح ممرات الهواء.
- لا تحاول كبح حركة المريض أثناء التشنجات.
- لا تحاول فتح الفك بالقوة.
- لا تضع أي شيء في فم المريض.
- لا يتم تحريك المريض عند بداية التشنجات.
- توضع وسادة تحت الرأس حتى لا تتعرض للإصابة.
- إبعاد أية أدوات حادة ممكن أن تؤذي المريض.
- وضع المريض علي جانبيه لمنع دخول المواد التي يتقيأها إلى الرئة إن أمكن.
- مساعدته علي التخلص من الملابس الضيقة.
- بعد انتهاء نوبة التشنجات لا يكون المصاب في حالة تركيز كاملة لذلك لابد من الانتظار معه حتى يعود إلى وعيه الكامل.
- أن يتناول قسطاً من الراحة حتى يزاول نشاطه.
- فحصه لاكتشاف أية جروح أصيب بها.
- قياس العلامات الحيوية، وحالة الجهاز العصبي علي فترات.

* اللجوء الي الطبيب:

- عندما تستمر التشنجات لأكثر من عدة دقائق.
- عندما تكرر مثل هذه التشنجات.
- عندما يتعرض المريض لإصابات جسدية.
- في حالة عدم معرفة سبب التشنجات.
- في حالة الحمل.
- في حالة مرض السكر.
- عندما يكون المريض طفلا صغيراً.
- عندما تحدث التشنجات في الماء (حمام السباحة).
- عندما لا يستعيد المريض وعيه بعد إنتهاء التشنجات.



ـــــــــــــــــــــــــــــــــــ


الإسعافات الأولية
للاعتداء الثقافةي





* الإجراءات الأوليةلإسعافات الاعتداء الثقافةى:

- لابد ان يكون الشخص الذي يقدم العون من نفس النوع الثقافةي.
- التأكد من وجود إصابات بالغة.

* التقـييم:

- إبعاد الضحية عن مكان الحادث.
- تقديم العون النفسي.

* تحذيرات:

- الاتصال غير الشفهي بالمريض يؤدي إلي نتائج سلبية.

بروتوكول الإسعافات الأولية للاعتداء الثقافةى:

- يتم تغطية المريض.
- إبعاد أي شخص غريب، مع بقاء الأصدقاء أو أفراد العائلة لتقديم العون النفسي.
- عدم خلع الملابس علي الإطلاق إلا في حالة تقديم العون الطبي للإصابات.
- عدم أخذ الضحية حمام حتي يوقع الكشف الطبي عليها.
- عدم سؤال الضحية عن أحداث الإعتداء.

* يتم اللجوء إلي الطبيب:

- في كل حالات الاعتداء.



ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــ


الإسعافات الأولية
للصدمات




* الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية للصدمات:

- لا بد من تحديد سبب الصدمة (إصابة - نزيف - عدوي)، وتحديد نوعها حيث توجد ثلاث فئات تندرج تحتها أنواع الصدمات:

(1) صدمات تنتج عن نقص كمية الدم:

يتضمن هذا النوع من الصدمات علي فقد الدم، والجفاف الذي يترتب علي القئ والاسهال. وفيه تقل قدرة الجسم علي إمتصاص الأكسجين والمواد الغذائية نتيجة لقلة الدم في الدورة الدموية.

(2) صدمات متصلة بالأوعية الدموية:

ينتج هذا النوع من الصدمات من فشل نظام الأوعية الدموية (الشرياني مع الوريدي) من الإستجابة للمنبهات الملائمة.

(3) صدمات متصلة بالقلب:

وهو فشل عضلة القلب في القيام بعمليات الضخ. وتنتج من تعرض القلب لبعض الاضطرابات ومن أعراضه: ضيق في التنفس - مياه علي الرئة. وهذه الأعراض متغيرة معتمدة علي الجزء الذي تعرض للفشل في القلب. ولابد من التفريق بين النوعين السابقين وهذا النوع الثالث لأن العلاج يختلف.

* تقييم الصدمات:

- قياس العلامات الحيوية.

- ملاحظة الأعراض التالية:

1- الإرهاق - العصبية - الدوار - فقد التركيز أو الوعي.
2- نبض سريع وضعيف.
3- ضغط دم منخفض.
4- تنفس سريع.
5- عطش متزايد.
6- غثيان أو قئ.
7- شحوب الجلد أو اكتسابه اللون المائل إلي الزرقة.

- عمل فحص ثانوي.

* تحذيرات:

- تولد الصدمات حاجة متزايدة للأكسجين نتيجة لسرعة ضربات القلب.
- لابد من السيطرة علي النزيف الحاد.
- إذا كانت هناك إصابات في الرأس أو الرقبة لا يجب تحريك المصاب حتي يتم نقله بسيارة الإسعاف المجهزة.
- حماية المصاب من أية إصابات اخري.

* بروتوكول الاسعافات الأولية للصدمات:

- لابد من أن ينال المريض قدراً من الراحة والإسترخاء مع تشجيعه علي أخذ نفس منتظم وعميق.
- السيطرة علي النزيف.
- قياس العلامات الحيوية.
- عند الشك في وجود صدمة متعلقة بالقلب يتم رفع رأس المريض وكتفيه حوالي 30 - 45 درجة، أما في الحالات الأخري يتم رفع الأرجل حوالي 30 سم لضمان وصول الدم لأعضاء الجسم مالم توجد هناك أية اصابات في الرقبة أو الظهر أو الرأس أو أية آلام أو إصابات في الحوض أو الأرجل.
- الحفاظ علي درجة حرارة الجسم مع تدفئة المصاب إذا تطلب الأمر بغطاء (بطانية).
- يستخدم الأكسجين 10 - 15 لتر/دقيقة.



ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ


الإسعافات الأولية
لضيق التنفس






* الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية لضيق التنفس:

- مدي حدة الأعراض.
- هل تم التعرض لنوبات ضيق في التنفس من قبل؟
- هل يعاني المريض من آلام أو ضيق بالصدر، خفقان في القلب أو إفراز عرق غزير - سعال - أو تنميل بالأيدي وحول الفم؟
- هل يعااني المريض من قلق حاد أو توتر عصبي؟
- هل تمت إصابته من قبل بعدوي الجهاز التنفسي أو إصابته بــ: أزمات الربو - أمراض القلب - فشل في عضلة القلب المحتقنة - أو حساسية؟
- هل تم تعرضة لغبار أو أية عوامل بيئية اخري؟
- هل تناول أية أدوية أو عقاقير؟

* تقييم ضيق التنفس:

- قياس العلامات الحيوية وخاصة درجة الحرارة والتنفس.
- ملاحظة مدي عمق التنفس ومعدله، وعما إذا كانت توجد أية علامات غير طبيعية.
- ملاحظة المظهر العام.
- ملاحظة وجود أزيز بالصدر - سعال - استخدام العضلات للتنفس - ضيق في الصدر أو ألم.
- ملاحظة أية اعراض للإغماء أو فقدان الوعي.

* تحذيرات:

- ضيق التنفس إما أن يكون له علاقة بمشاكل القلب أو الجهاز التنفسي.
- وتتضمن الأعراض المتصلة بالقلب: ألم بالصدر - ضيق في التنفس - عرق غزير- غثيان.
- أما أعراض الالتهاب الرئوي فهي تشتمل أيضاً علي ضيق في التنفس مع وجود حمي وسعال.
- يسبب القلق الحاد مشاكل في التنفس وخاصة الضغط النفسي الذي يتعرض له الشخص عند تعرض أحد أفراد العائلة للموت أو الإصابة. وتتضمن أعراضه: سرعة في التنفس، تنميل بالأيدي أو المنطقة التي توجد حول الفم.

* بروتوكول الإسعافات الأولية لضيق التنفس:

- قياس العلامات الحيوية.
- يتخذ المريض دائماً وضع الجلوس.
- تهدئة المريض.
- استخدام الدواء إذا تطلب الأمر.
- يستخدم الأكسجين وتعتمد كميته علي حسب الحالة.

* يتم اللجوء إلي الطبيب:

- في كل حالات ضيق التنفس التي لا تهدأ بعد تناول المريض قسطاً من الراحة، وسواء أكانت متصلة بآلام في الصدر أم لا.
- كل حالات أزمات الربو الحادة.
- إذا صاحب حالة ضيق التنفس سعال أو حمي.



ـــــــــــــــــــــــــــــــــ



الإسعافات الأولية
للسكتة الدماغية




* الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية للسكتة الدماغية:

- تحديد بداية الأعراض.
- هل يوجد تغير في الشخصية، أو ارتباك، أو عدم ثبات.
- هل يوجد تاريخ مرضي بالجلطات - ارتفاع ضغط الدم - أمراض القلب أو مرض السكر.

* التقييم:

- قياس العلامات الحيوية.
- تقييم ما إذا كانت توجد أية علامات للتعثر في الكلام - شلل في الوجه - ضغف في الأعضاء.

* تحذيرات:

- إذا استمرت الحالة لأقل من 24 ساعة فلا تسبب أي ضرر أو تلف دائم.
- وفي بعض الحالات تتأثر مهارات الإنسان الخاصة بالكلام والكتابة وحتى التفكير.

* بروتوكول الإسعافات الأولية للسكتة الدماغية:

- فتح ممرات الهواء.
- قياس العلامات الحيوية.
- العمل علي راحة المريض.
- يستخدم أكسجين عن طريق الأنبوب الأنفي علي أن تكون نسبة التدفق منخفضة.

* اللجوء الي الطبيب:

- يتم اللجوء الي الطبيب في كافة الأحوال


مناورة هيمليك







* الإسعافات الأولية للشرقة:

إن الشخص الذى يتعرض للشرقة ولا يستطيع التنفس ليس أمامه سوى أربع دقائق قبل تلف خلايا مخه وبعد ذلك تعرضه للوفاة. يموت الآلاف من الكبار والأطفال كل عام بسبب الشرقة.


* بعض المعلومات عن مناورة هيمليك:



ولحسن الحظ فى عام 1973 قام الطبيب/هنرى هيمليك بالتوصل إلى وسيلة لإنقاذ حياة الضحايا ومساعدتهم، وقد نسبت إليه وهى طريقة سهلة وبسيطة للغاية، والدليل على يسرها أنه قام طفل صغير يبلغ من العمر ثمان سنوات بإنقاذ حياة أخيه الأكبر منه باستخدام هذه الطريقة.

* كيف تتعرف على الشرقة؟

- غالباً ما تحدث الشرقة أثناء تناول الطعام، وتجد أول رد فعل للشخص:

1- الإمساك برقبته.

2- عدم القدرة على التحدث، ولكنك إذا سألته وهو ممسكاً برقبته عما إذا يعانى من شرقة ستجد الإجابة بنعم باستخدام إيماءات الرأس وحركاتها.

3- عدم القدرة على التنفس.

4- يتغير لون الجلد بحيث يصبح شاحباً أو مائل إلى الزرقة.

5- و آخر مرحلة التى هى دليل على الخطر فقد الوعى.

6- الارتباك، فالشخص الذى يتعرض للشرقة يصيبه الارتباك محاولاً مغادرة الحجرة وهو بالشىء الخطير، لأنه لن يجد من يساعده وبالتالى لا يتنبه أحد له حيث لا توجد أمامه فقط سوى أربع دقائق.


* كيف تقوم بالمناورة:


يمكنك القيام بها بطرق مختلفة، لكنها تعتمد على ميكافنية واحدة الضغط على منطقة البطن تحديداً فوق الحجاب الحاجز بسرعة للداخل ثم لأعلى، وبهذه الحركة فأنت تجبر الهواء لأن يخرج من الرئتين فجأة وبالتالى يعمل على إخراج الطعام أو أى جسم آخر غريب خارج القصبة الهوائية.
فى معظم الحالات، يكون المصاب فى وضع الوقوف. وإذا كنت أنت من ستقوم بعملية الإنقاذ عليك بالوقوف خلف الضحية، ثم ضع ذراعيك على شكل دائرة حول خصر الضحية، احكم قبضة إحدى اليدين ويكون إصبع الإبهام لأعلى أى تكون القبضة على شكل عقدة. وضع هذه العقدة (قبضة اليد) فوق السرة أو الحجاب الحاجر مباشرة ثم الضغط باليد الأخرى على القبضة وينبغى أن تكون الحركات سريعة وقوية لأعلى حتى يتم طرد أى جسم غريب ويستطيع الإنسان بعدها التنفس بسهولة (وإذا لم يطرد الطعام خارج الفم عليك بالتقاطه بيديك لتجنب رجوعه مرة أخرى فى ممرات الهواء عند التنفس (الشهيق).

ولتجنب حدوث أية إصابات للضلوع (كسور)، عليك باستخدام الأيدى عند مساعدة المريض ليس الذراع، ولا تحاول حضن المصاب بقوة.

ويمكنك مساعدة المصاب أيضاً وهو فى وضع الجلوس بنفس الطريقة فى حالة الوقوف وإذا كان المصاب فى وضع استلقاء على الأرض، عليك بالتأكد من رفع الوجه عالياً.

مع ممارسة الضغط للداخل ثم لأعلى (وهذه الطريقة تجدى أكثر مع الصغار أو الضعاف)

وقد أنقذت هذه الطريقة التى قد تبدو بسيطة ظاهرياً لكنها مهمة جوهرياً حياة الآلاف على مدار الخمسة عشرة عاماً الماضية، وهى تستغرق دقائق قليلة جداً لكى تتعلمها، كما أنها من أكثر المهارات التى لها قيمة تتعلمها.